Plan Oro
Nuestro PLAN ORO brinda máxima calidad a través de una gama mayor de profesionales y servicios en todo el país, con diferenciales de confort.
Permite, además, acceder a consultas y prácticas realizadas fuera de la nómina de prestadores, recibiendo luego el reintegro correspondiente a cada prestación. En síntesis, es un plan que ofrece calidad, agilidad y gran accesibilidad, combinando excelencia y confort con amplia cobertura.
| Sistema de Planes | Plan ORO | Reintegro |
|---|---|---|
| Acompañante en Internación (hasta 17 años inclusive) | 100% | CT-CL |
| Acompañante en Internación (mayores de 18 años con autorización expresa de AM) | SC-CT-CL (3 días por año) | CT-CL |
| Análisis de Laboratorio | SC-ST-SL | CT-CL |
| Cirugía Estética (*) (2 años de permanencia en el plan) | CT-CL (1 cada 4 años aniversarios) | CT-CL |
| Cirugía de Ojos Excimer Láser (1 año de permanencia en el plan para dioptrías superiores a 3, según evidencia médica avalada) | CT-CL | CT-CL |
| Consultas - Consultorio/Domicilio | SC-ST-CL | CT-CL |
| Escleroterapia | SC-CT (8 sesiones por año aniversario) | CT-CL (por año aniversario) |
| Fonoaudiología | SC-CT (56 sesiones) | CT-CL |
| Internaciones Clínicas y/o Quirúrgicas | SC-ST-SL | CT-CL |
| Internaciones Psiquiátricas | SC-CT (60 sesiones) | NO |
| Kinesiología - Fisiatría | SC-CT (40 sesiones) | CT-CL |
| Material Descartable Internación | 100% | CT-CL |
| Maternidad | 100% | CT-CL |
| Medicamentos Ambulatorios | 40% | NO |
| Medicamentos en Internación | 100% | CT-CL |
| Medicamentos Oncológicos (según P.M.O) | 100% | NO |
| Odontología General | SC-ST-SL | CT (por año NA) |
| Odontología - Blanqueamiento Dental | Por Reintegro | CT (1 cada 4 años) |
| Odontología - Implantes (1 año de permanencia en el plan) | Por Reintegro | CT-CL (por año NA) |
| Odontología - Prótesis (1 año de permanencia en el plan) | Por Reintegro | CT-CL (por año NA) |
| Ortesis Nacionales (según P.M.O) | 50% | CT-CL |
| Ortodoncia (de 8 a 18 años por única vez) | Por Reintegro | CT-CL |
| Plan Materno Infantil | 100% | CT-CL |
| Prácticas Médicas de Diagnóstico y Tratamiento | SC-ST-SL | CT-CL |
| Prótesis Nacionales (según P.M.O) | 100% | NO |
| Psicología - Psiquiatría | CC-CT (30 sesiones) | CT-CL (60 sesiones) |
| Servicio de Asistencia al Viajero. Cobertura Internacional | CT-CL | NO |
| Tipo de Habitación | Individual | CT-CL |
| Tipo de Habitación Maternal | Individual | CT-CL |
| Unidad de Terapia Intensiva | SC-ST-SL | CT-CL |
| Servicios adicionales | Reintegros |
|---|---|
| Servicio de Asistencia al Hogar | CT-CL |
| Cobertura sin cargo para el grupo familiar por dos años en caso de fallecimiento del titular | SC-CT-CL (con 1 año de antigüedad) |
| Reintegro por gastos de sepelio (según normas vigentes Medifé) | CT-CL (con 1 año de antigüedad) |
| Ópticas - ampliación de beneficios (1 par de anteojos cada 18 meses) | CT-CL |
| Chequeos preventivos de salud (1 chequeo por año con prestador de cartilla) | SC-CT-NA |
| D.I.U Hormonal MIRENA (previo análisis con auditoría médica) | SC-CT-NA |
Referencias: SC (Sin cargo) | ST (Sin tope) | SL (Sin límite) | CC (Con cargo) | CT (Con tope) | CL (Con límite) | NA (No acumulativo).
(*) En prestadores seleccionados de cartilla. Consulte cobertura con Centro de Servicios al Cliente.
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